病院の機能の縮小
地域の公的病院の再編計画が、そのまま実行されれば、県内の公的病院は半減して、ベットの数も半減する可能性が有ります。ハードウエアの面でも、医療から介護への移行が明確になってきています。
青森県の医療の現状
三次医療圏は青森全体で1つです。二次医療圏は６つで、津軽地域、西北五地域、青森地域、上十三地域、八戸地域、下北地域です。青森県の二次医療圏はそれなりに巧く設定されている 過疎化が進行すれば、3市に集中して行くことになると予想されます。
青森県の医療施設数
青森県における病院数(平成21年末)は、104施設で、全国平均を上回っています。病院は、国立病院8施設、県立病院等5施設、自治体病院26施設、民間病院64施設、その他となっています。
自治体病院の経営状態は厳しい
公的病院は赤字が多く、半分以上が単年度ですが総務省の合理化基準の病床利用率７０％を満たしていません。
医師不足が深刻
青森県内の医師数(平成20年末現在)は、2,428人となっており、これを人口10万対でみると、174.4（全国平均212.9）で、残念ながら全国の中で最も低い状況です。
医療の合理化は二次医療圏単位で行われる
医療圏単位で数値目標を設定し、PDCAの政策循環を実施する。
１）新医療計画は2013年から開始
厚生労働省は、08年度から５カ年計画の現医療計画の課題を検証する。
２）合理化基準；総務省：公立病院改革ガイドライン（平成19年12月24日）
病床利用率が過去3 年連続して７０％未満の病院は病床数等を抜本的見直し
３）県内の病院の再編計画
国立病院と労災病院の統合、自治体病院の統廃合を実施予定。西北五地区で平成２５年度末までに中核病院に機能を集約するプランが検討中。
４）青森県医療費適正化計画（平成２０年４月）
現在3655床ある療養病床を平成２４年度末までに1455床とする。2011年度末廃止は、とりあえず延期になっています。
参考
青森県の自治体病院の経営指標
http://www.orth.or.jp/Isikai/2008/now/zititaidata.html
平成20年度地方公営企業決算病院事業報告（総務省）
必要医師数実態調査の結果
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=159053
第1回医療計画の見直し等に関する検討会
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=159075